Эректильная дисфункция: парадоксы и парадигмы современной патогенетической фармакотерапии
В настоящее время мировая популяция переживает «неинфекционную эпидемию болезней цивилизации» XXI в., среди которых наибольшую тревогу вызывает прогрессирующий рост частоты гормонально-метаболических и психосоматических нарушений у современных мужчин (ожирение, сахарный диабет – СД типа 2, метаболический синдром – МС, дефицит гормона D, гипотиреоз, депрессии, хроническая боль, эректильная дисфункция – ЭД и т.д.). При этом все указанные заболевания, как правило, имеют выраженную тенденцию к прогрессированию при увеличении возраста мужчины и усилении его коморбидной отягощенности, что также является неотъемлемым атрибутом старения человека. С горечью следует признать, что современный человек стал стареть быстрее в среднем на 10–15 лет, чем его родители и дедушки с бабушками в свое время.
Эти негативные общепопуляционные тенденции уже привели к тому, что за последние 20 лет кардинально изменился клинический портрет наших пациентов: большинство мужчин даже в молодом возрасте сегодня имеют избыточную массу тела или ожирение, у них нередко имеются разной степени выраженности депрессия и тревожность, большинство из них находятся в состоянии длительного хронического стресса, у многих имеются проблемы со сном и т.д.. Сегодня все последствия для здоровья человека в условиях высокой концентрации людей, преимущественно в мегаполисах с их катастрофической экологией, питанием и резким уменьшением объема личного пространства, психофизиологического и социального комфорта можно объединить одним термином «синдром горожанина».
